Детайли

Категория: Рискова Бременост

Посещения: 1318

Значението на проблема анемия и бременност се определя както от високата му честота, така и от неблагоприятните му последици върху бременната и плода.
Анемиите по време на бременност са най-честото вещество обменно заболяване в света - според различни автори между 35 и 50% от бременните към термина за раждане са с анемичен синдром.

Какви са последиците на анемичния синдром върху бременната и плода?

Най-честите симптоми са неспецифични - умора, слабост, главоболие, световъртеж, особено при рязко изправяне. Много често тези симптоми се тълкуват от бременните, а за съжаление и от лекарите като свойствени за бременността, докато по същество те са проява на тъканен кислороден глад. При задълбочаване на анемичния синдром се появяват бледост на кожата и лигавиците, засилен косопад, мигренозно главоболие, болезнени рагади (цепнатини) по ъглите на устата, смущения в растежа на ноктите, понижаване на кръвното налягане,ускоряване на пулса, пробождащи болки в сърдечната област. Тежките и дълготрайни анемии са свързани с редица типично акушерски проблеми - повишена честота на преждевременните раждания, мъртво раждания, преждевременно отлепване на плацентата, слабост на родилната дейност, хроничен кислороден глад на плода, водещ до повишен риск от изоставане на телесната му маса и нарушения в развитието и функциите на отделните му органи и системи. Рискови моменти са налице и скоро след раждането - обилни кръвотечения в плацентарния и ранния следплацентарен период поради нарушена контракционна способност на маточната мускулатура; нерядко развитие на инфекции в следродилния период.

Прочети още: Анемия и бременност

Детайли

Категория: Рискова Бременост

Посещения: 3932

Като такава се определя всяка бременност, преди която е имало един или няколко спонтанни аборта, както и бременност настъпила вследствие на дългогодишни опити, лечение на стерилитет и изкуствено оплождане. Държа да кажа, че доста от написаните съвети е почти задължително да се спазват и в дните след овулация за да сме сигурни, че сме направили всичко необходимо за имплантацията на ембриона. Не съм включила приема на лекарства, за което съм сигурна че ще разберете причините.
Ще се постарая да синтезирам информацията, която имам и съм получила от личен опит, интернет, книги, списания, телевизия и консултации с лекари. Написаното по- долу е на база личен опит и информация. Не съм лекарско лице и го пиша с надеждата да съм полезна. Много търсих и не намерих на нито едно място всичката тази информация и съвети. На някои от вас написаното по- долу ще прилича на лудост, но повярвайте времето минава бавно само първите 1-2 седмици от закъснението и спазването на всички тези съвети става навик. Ще свикнете да спазвате написаното по- долу и няма да се чувствате зле, а напротив- все по- спокойна и уверена.
Първоначално смятах да озаглавя темата “Правила при рискова бременност” или “Закони при рискова бременност”, но първо звучи плашещо, второ- трудно е да се спазват абсолютно всички препоръки без изключение. Затова приемете написаното, като съвети със силата на правила ( нещо, като “задължително доброволно осигуряване”), които трябва да се спазват в ранна бременност. Ще конкретизирам, че става въпрос за първото тримесечие от бременността- задължително поне до края на 12 гестационна седмица. Засега подробно ще опиша това, което знам за този период от рисковата бременност.
Ето ги и съветите, като нарочно не са подредени с номера или по важност:
• В дните след настъпилата овулация или предполагаемото зачеване, намалете цигарите. Ако можете да ги откажете е най- добре. За по- нататъшните етапи от бременността е задължително да ги откажете. Ако ви се гади това няма да стане трудно.
• Намалете алкохола- само слабо спиртни напитки, по- малко концентрати и без безпаметни напивания
• Задължително пийте фолиева киселина. Препоръчителната дневна доза е 400мг
• Хранете се здравословно- по- малко сладкиши, но за сметка на това прекалявайте с плодовете и зеленчуците. Така ще избегнете затлъстяването и ще заредите организма си с витамини. Вашето бебе ще го оцени.
• Не преяждайте, а хапвайте често и по малко. Така ще избегнете натоварването на стомаха и евентуалното повръщане. Организма сам усеща границата.
• Направете всичко възможно да избегнете повръщането. Няма да се спирам подробно за методите за това. Важно е сутрин да не ставате веднага и рязко от леглото. Преди да станете хапнете една бисквитка. Винаги, когато ви се гади хапвайте бисквитка или 1-2 солетки. Избягвайте миришещите места- кухня, парфюм, магазини, кафенета.
• Вземете си болничен. Няма лекар, който ще ви откаже.Ако сам не ви предложи, поемете инициативата и си поискайте. Целта е да избегнете ранното събуждане, стресовото пътуване до работното място, задръстванията, друсането, напрежението в работата, контактите с евентуално заразно болни хора, както и изтощението на организма. През първото тримесечие ще се чувствате достатъчно отпаднали, уморени и сънливи от бременността за да натоварвате и изтощавате организма допълнително.
• Не ходете на масови мероприятия- кино, театър, магазини, рождени и именни дни. Задължително не пазарувайте вие от аптеката. Там ходят основно болни хора.
• По възможност ходете на преглед при гинеколога в не натоварено време, когато няма много хора.
• Ако усетите,че около вас има болен човек, поемете леко въздух и се отдалечете от него.
• Избягвайте контакта с малки деца и техните родители. Възможно е родителите да не са изкарали някоя болест, като малки и сега боледуват заедно с децата си.
• Пазете се от вирусни инфекции, шарка, грип или стомашно-чревни разстройства. Всичко това може да бъде пагубно за зародиша.
• Внимавайте какво ядете. Избягвайте консерванти и развалени храни. Винаги гледайте срока на годност. Не яжте престояла храна.

Прочети още: Първи триместър

Детайли

Категория: Рискова Бременост

Посещения: 2232

Кои са най-честите причини за това?
При наличие на остър или подостър колпит (възпаление на влагалищната лигавица) е възможно течението да е оцветено розово-кръвенисто. Това е резултат от възпалителните промени в слоевете на лигавицата, водещи до разкъсване на кръвоносни съдове с малък калибър. Основен симптом е наличието на различно по вид и количество течение, нерядко с розово-кръвениста оцветка. Често са налице и допълнителни оплаквания – парене, сърбеж, оток, дискомфорт и/или болка при уриниране или полов акт. Тези симптоми (дори и без налично кървене) задължително налагат гинекологичен преглед, евентуално микробиологично изследване и адекватно лечение.

Категорично искам да подчертая – няма “нормално” течение по време на бременност.

Друга възможност за кървене при ранна бременност е наличието на промени по маточната шийка. Те могат да бъдат от различно естество и са с различна прогноза. Популярно са известни като “раничка” на шийката. Често се проявяват с оскъдно кървене след полов акт, гинекологичен преглед или затруднена дефекация. Задължително е да бъдат диагностично изяснени (гинекологичен преглед, цитонамазка, колпоскопия, биопсия) и правилно лекувани.

Никога на забравяйте – зад една “раничка” може да се крие начален рак на маточната шийка!

Нарушенията в развитието на плодното яйце са основен фактор за кръвотечения в ранните срокове на бременността. Най-често се касае за частично отлепване на плодния сак от маточната стена, мъртъв ембрион, “кухо яйце”.

Прочети още: Кръвотечения

Детайли

Категория: Рискова Бременост

Посещения: 1399

Ползата и рисковете от фармакотерапията по време на бременност активно се проучват в последните десетилетия. Мощен тласък в това отношение безспорно бе даден от трагедията с препарата талидомид, довел през 60-те години на XX век до истинска епидемия от вродени аномалии сред новородените.

Дисморфогенният лекарствен ефект зависи освен от фазата на развитие на плода, така и от дозата, продължителността на лечението и начинът на приложение на медикамента.

Кои са най-често използваните при бременност лекарствени средства и какво е тяхното влияние върху бременната и плода?

I.Антибиотици:

1. Пеницилини – преминават свободно през плацентата и достигат фетална серумна концентрация равна на майчината. До момента не са описани неблагоприятни ефекти върху плода, но не бива да се игнорира риска от алергични (включително и анафилактичен шок) реакции при бременната.
2. Цефалоспорини – имат близост в химичния строеж с пеницилините. Това определя сходният им (но все пак доста по-широк) антибактериален спектър с пеницилините, както и подобните на тях резистентност и алергични реакции.
3. Макролиди – поради големината на молекулата си преминават трудно през плацентата. Важен момент е липсата на неблагоприятни ефекти върху бременната и плода. Тези характеристики на макролидите им отреждат широко място на употреба при бременни, особено в случаите за лечение на хламидиални инфекции.
4. Аминоглюкозиди – рисков момент е доказаната им токсичност върху слуховия апарат, бъбреците и черния дроб на плода. Тава налага ограничения в употребата им – само при доказана необходимост и сериозни индикации от страна на бременната, продължителност на курса 5 – 7 дни и оптимална дозировка.
5. Тетрациклини – поради неблагоприятния ефект върху костите и зъбния емайл на плода не бива да се използват при бременни.

В заключение антибиотичното лечение при бременност трябва да е:

• оправдано;
• мотивирано;
• с минимален риск за майката и плода;
• с оптимален избор на препарат, доза и продължителност на лечението.

Винаги предупреждавайте лекуващия лекар, че сте бременна!
Съобщавайте за прекарани алергични инциденти в миналото!

Прочети още: лекарства - бременност